Leczenie kanałowe pod mikroskopem - dlaczego warto?

Leczenie kanałowe, znane również jako endodontyczne, to procedura ratująca ząb, który w wyniku próchnicy, urazu lub powikłań zapalnych mógłby wymagać usunięcia. Jeszcze do niedawna leczenie to odbywało się „na wyczucie” – bez pełnego wglądu w skomplikowaną anatomię wnętrza zęba. Dziś standardem staje się leczenie kanałowe z wykorzystaniem mikroskopu zabiegowego. To technologia, która zrewolucjonizowała endodoncję i znacząco zwiększyła jej skuteczność. Dlaczego warto wybrać leczenie kanałowe pod mikroskopem?

Co daje mikroskop w endodoncji?

Mikroskop zabiegowy pozwala lekarzowi na kilkunasto- lub nawet kilkudziesięciokrotne powiększenie pola operacyjnego. Dzięki temu możliwe jest dostrzeżenie struktur niewidocznych gołym okiem, takich jak:

  • dodatkowe kanały korzeniowe,

  • wąskie, zakrzywione lub zwapniałe kanały,

  • pęknięcia i perforacje,

  • pozostałości po złamanych narzędziach endodontycznych,

  • nieprawidłowości w poprzednim leczeniu kanałowym (jeśli było wykonywane bez powiększenia).

Precyzja, jaką daje mikroskop, pozwala wykonać zabieg dokładniej, bezpieczniej i z dużo lepszymi rokowaniami dla leczonego zęba.

Dane statystyczne - skuteczność leczenia

Wyniki badań nie pozostawiają wątpliwości:
Leczenie kanałowe wykonane z użyciem mikroskopu jest znacznie skuteczniejsze niż tradycyjne metody.

  • Według badania opublikowanego w Journal of Endodontics, skuteczność leczenia kanałowego pod mikroskopem wynosi od 90% do 97% w zależności od złożoności przypadku.

  • Dla porównania, leczenie przeprowadzone bez powiększenia ma skuteczność na poziomie 60–75%.

  • Dodatkowe kanały (np. tzw. MB2 w zębach trzonowych górnych) są odnajdywane nawet 2 razy częściej dzięki pracy pod mikroskopem.

  • Z kolei w przypadku reendo (czyli powtórnego leczenia kanałowego), mikroskop zwiększa skuteczność zabiegu o około 30%.

W Polsce dostęp do mikroskopu zabiegowego w gabinecie endodontycznym staje się coraz powszechniejszy. Według danych Naczelnej Izby Lekarskiej, już ponad 40% gabinetów specjalistycznych stosuje mikroskop podczas leczenia kanałowego – liczba ta podwaja się niemal co 3 lata.

Leczenie kanałowe pod mikroskopem - etapy

Leczenie pod mikroskopem przebiega podobnie jak klasyczne, ale z dużo większą dokładnością na każdym etapie:

  1. Diagnostyka i planowanie leczenia
    Przed zabiegiem wykonywane jest zdjęcie RTG lub tomografia CBCT, a lekarz planuje dostęp do komory zęba i kanałów.

  2. Znieczulenie i izolacja
    Pacjent otrzymuje skuteczne znieczulenie miejscowe, a ząb zostaje odizolowany za pomocą koferdamu, aby zapewnić sterylność.

  3. Dostęp do komory zęba pod mikroskopem
    Mikroskop pozwala precyzyjnie opracować ubytek i zlokalizować wejścia do kanałów – nawet tych bardzo wąskich czy ukrytych.

  4. Usunięcie miazgi i opracowanie kanałów
    Wewnątrz kanałów usuwana jest zmieniona chorobowo miazga, kanały są płukane i poszerzane przy użyciu narzędzi maszynowych.

  5. Wypełnienie kanałów pod kontrolą mikroskopu
    Kanały wypełniane są gutaperką z materiałem uszczelniającym. Mikroskop pozwala ocenić, czy wypełnienie jest kompletne i szczelne.

  6. Odbudowa zęba
    Na zakończenie ząb zostaje odbudowany – tymczasowo lub docelowo – w zależności od potrzeb pacjenta.

 

Mikroskop a powikłania i powtórne leczenie

W przypadku leczenia zębów po niepowodzeniach wcześniejszej terapii (tzw. reendo), mikroskop jest niemal niezbędny. Pozwala:

  • znaleźć nieoczyszczone wcześniej kanały,

  • usunąć stare materiały wypełniające,

  • odnaleźć i usunąć złamane narzędzia,

  • zamknąć perforacje lub wykryć pęknięcia, które dyskwalifikują ząb z dalszego leczenia.

Według badań z Uniwersytetu w Bazylei (2022), w przypadku reendo z mikroskopem udaje się skutecznie uratować ząb w 81% przypadków, podczas gdy bez mikroskopu ten wskaźnik spada do 52%.

Komfort pacjenta a mikroskop

Choć mikroskop głównie wspiera pracę lekarza, jego zastosowanie przekłada się również na komfort pacjenta:

  • skrócony czas zabiegu (mniej prób i błędów),

  • mniej powikłań i konieczności ponownego leczenia,

  • większa szansa na zachowanie własnego zęba,

  • bezpieczeństwo – lekarz ma pełną kontrolę nad polem zabiegowym.

Dodatkowo wiele nowoczesnych mikroskopów jest zintegrowanych z kamerami, co pozwala stomatologowi pokazać pacjentowi obraz wnętrza zęba – zwiększając zaufanie i świadomość leczenia.

Leczenie kanałowe pod mikroskopem w Dentistree
ul. Oś Królewska 18 lok. U2
02-972 Warszawa – Wilanów
Skontaktuj się