Krótka odpowiedź brzmi: sam implant (śruba w kości) zwykle nie wymaga planowej wymiany i może służyć wiele lat, a nawet dekady. Wymianie podlegają natomiast elementy protetyczne (łącznik, korona/most, śruby) oraz — w razie powikłań — leczenie tkanek wokół implantu. Kluczowe jest więc rozróżnienie między „implantem” a „zębem na implancie”.
W nowoczesnych systemach 10-letnie przeżycie pojedynczych implantów zębowych wynosi zwykle 95–97%, a obserwacje 15-letnie pokazują wartości rzędu 93–95%. Najwięcej niepowodzeń (ok. 1–2%) kumuluje się w pierwszym roku po obciążeniu protetycznym — to efekt wczesnego braku osteointegracji, infekcji lub przeciążenia. Później krzywa spadku jest łagodna, o ile pacjent jest objęty programem wizyt kontrolnych.
Korona i łącznik pracują w środowisku żucia, więc zużywają się jak klasyczne uzupełnienia. Realistycznie:
Korony: trwałość kliniczna często 10–15 lat; w strefach dużych sił może pojawić się odprysk ceramiki (raportowane w granicach 5–15% w 5–10 latach).
Śruby łączące: okresowe poluzowania obejmują zwykle 2–10% prac w kilkuletniej obserwacji; problem rozwiązuje dokręcenie/ wymiana śruby i korekta zgryzu.
Mosty pełnołukowe (np. All-on-4/6): elementy protetyczne mają więcej punktów potencjalnej awarii; w 5 latach notuje się pojedyncze serwisowe zdarzenia (poluzowanie, naprawa akrylu/ceramiki) u 10–20% pacjentów, przy bardzo wysokim przeżyciu samych implantów. Zobacz: Mosty na implantach
Wymiana tych elementów nie oznacza usuwania implantu z kości — to standardowy „serwis”.
Wskazania do usunięcia są stosunkowo rzadkie:
Brak osteointegracji (wczesna porażka) — zwykle ujawnia się w pierwszych miesiącach.
Zaawansowana peri-implantitis z utratą znacznej ilości kości i nieskutecznym leczeniem.
Złamanie implantu (rzadkie, <1%) lub nieodwracalne uszkodzenie konstrukcyjne.
W takich sytuacjach implant usuwa się, leczy tkanki, a po wygojeniu rozważa reimplantację (często z augmentacją kości).
Choroby okołoimplantowe są częste, ale zazwyczaj odwracalne na wczesnym etapie:
Mucositis (stan zapalny dziąsła bez utraty kości) dotyczy ~40–50% pacjentów w długiej obserwacji.
Peri-implantitis (z utratą kości) występuje u ~15–25% pacjentów.
Czynniki ryzyka to m.in. historia periodontitis, palenie, źle kontrolowana cukrzyca, niedostateczna higiena. Regularna opieka podtrzymująca zauważalnie zmniejsza tempo utraty kości i liczbę interwencji.
Korona: gdy się zużyje estetycznie lub mechanicznie; sama procedura często wykorzystuje ten sam implant i łącznik (lub wymienia tylko łącznik).
Śruba łącząca: przy nawracającym luzie — wymiana na nową o odpowiednim momencie dokręcania.
Elementy estetyczne (akryl/ceramika) w mostach: naprawy punktowe lub nowa warstwa licująca.
Tymczasowe korony: planowo, na etapie kształtowania dziąsła przechodzą w korony ostateczne.
Program SPIC (wizyty podtrzymujące): w 1. roku co 3–4 miesiące, dalej najczęściej co 6 miesięcy (częściej u pacjentów ryzyka).
Higiena: szczoteczka soniczna lub manualna + szczoteczki międzyzębowe/irygator; skup się na strefie łącznika z koroną.
Kontrola zgryzu: korekty kontaktów po oddaniu pracy, szyna ochronna przy bruksizmie.
Styl życia: rzucenie palenia i wyrównanie glikemii wyraźnie zmniejszają ryzyko stanów zapalnych i konieczności interwencji.
Dokręcanie kontrolne: wiele protokołów przewiduje kontrolę momentu śruby po 4–6 tygodniach od obciążenia.
Reklamowe hasła warto czytać uważnie. Producenci często obejmują dożywotnią gwarancją implant jako komponent (w razie pęknięcia lub wady materiału), lecz nie obejmuje to:
wymiany koron/mostów wynikających z normalnego zużycia,
prac higienizacyjnych i kontrolnych,
leczenia chorób okołoimplantowych.
Kliniki mają własne warunki serwisu (np. kilkuletnia ochrona na koronę pod warunkiem regularnych wizyt). To kolejny powód, by utrzymywać plan wizyt — brak kontroli bywa formalnym powodem wyłączenia gwarancji.
Zamiast wymieniać cały zestaw, zwykle korzysta się z konserwacji i napraw punktowych: polerowanie ceramiki, wymiana śruby, korekta kontaktów, nowa korona przy zachowaniu tego samego implantu. Dzięki temu większość pacjentów korzysta z implantów nieprzerwanie kilkanaście lat, wykonując jedynie serwis protetyczny co pewien czas.
Wniosek praktyczny: implanty same w sobie nie mają „daty ważności”, ale wymagają rozsądnego utrzymania — dokładnie tak, jak mosty, wypełnienia czy naturalne zęby. Regularny „serwis” zamienia potencjalną wymianę implantu na proste, przewidywalne zabiegi protetyczne.
Implanty Zębowe
ul. Oś Królewska 18 lok. U2
02-972 Warszawa – Wilanów
Skontaktuj się