Czy implanty zębowe trzeba wymieniać?

Krótka odpowiedź brzmi: sam implant (śruba w kości) zwykle nie wymaga planowej wymiany i może służyć wiele lat, a nawet dekady. Wymianie podlegają natomiast elementy protetyczne (łącznik, korona/most, śruby) oraz — w razie powikłań — leczenie tkanek wokół implantu. Kluczowe jest więc rozróżnienie między „implantem” a „zębem na implancie”.

Ile wytrzymuje implant?

W nowoczesnych systemach 10-letnie przeżycie pojedynczych implantów zębowych wynosi zwykle 95–97%, a obserwacje 15-letnie pokazują wartości rzędu 93–95%. Najwięcej niepowodzeń (ok. 1–2%) kumuluje się w pierwszym roku po obciążeniu protetycznym — to efekt wczesnego braku osteointegracji, infekcji lub przeciążenia. Później krzywa spadku jest łagodna, o ile pacjent jest objęty programem wizyt kontrolnych.

A co z „koroną na implancie”?

Korona i łącznik pracują w środowisku żucia, więc zużywają się jak klasyczne uzupełnienia. Realistycznie:

  • Korony: trwałość kliniczna często 10–15 lat; w strefach dużych sił może pojawić się odprysk ceramiki (raportowane w granicach 5–15% w 5–10 latach).

  • Śruby łączące: okresowe poluzowania obejmują zwykle 2–10% prac w kilkuletniej obserwacji; problem rozwiązuje dokręcenie/ wymiana śruby i korekta zgryzu.

  • Mosty pełnołukowe (np. All-on-4/6): elementy protetyczne mają więcej punktów potencjalnej awarii; w 5 latach notuje się pojedyncze serwisowe zdarzenia (poluzowanie, naprawa akrylu/ceramiki) u 10–20% pacjentów, przy bardzo wysokim przeżyciu samych implantów. Zobacz: Mosty na implantach

Wymiana tych elementów nie oznacza usuwania implantu z kości — to standardowy „serwis”.

Kiedy implant trzeba naprawdę usunąć?

Wskazania do usunięcia są stosunkowo rzadkie:

  • Brak osteointegracji (wczesna porażka) — zwykle ujawnia się w pierwszych miesiącach.

  • Zaawansowana peri-implantitis z utratą znacznej ilości kości i nieskutecznym leczeniem.

  • Złamanie implantu (rzadkie, <1%) lub nieodwracalne uszkodzenie konstrukcyjne.

W takich sytuacjach implant usuwa się, leczy tkanki, a po wygojeniu rozważa reimplantację (często z augmentacją kości).

Choroby tkanek wokół implantu — realne ryzyko, realna kontrola

Choroby okołoimplantowe są częste, ale zazwyczaj odwracalne na wczesnym etapie:

  • Mucositis (stan zapalny dziąsła bez utraty kości) dotyczy ~40–50% pacjentów w długiej obserwacji.

  • Peri-implantitis (z utratą kości) występuje u ~15–25% pacjentów.

Czynniki ryzyka to m.in. historia periodontitis, palenie, źle kontrolowana cukrzyca, niedostateczna higiena. Regularna opieka podtrzymująca zauważalnie zmniejsza tempo utraty kości i liczbę interwencji.

Co najczęściej „wymieniamy” w praktyce?

  • Korona: gdy się zużyje estetycznie lub mechanicznie; sama procedura często wykorzystuje ten sam implant i łącznik (lub wymienia tylko łącznik).

  • Śruba łącząca: przy nawracającym luzie — wymiana na nową o odpowiednim momencie dokręcania.

  • Elementy estetyczne (akryl/ceramika) w mostach: naprawy punktowe lub nowa warstwa licująca.

  • Tymczasowe korony: planowo, na etapie kształtowania dziąsła przechodzą w korony ostateczne.

 

Jak przedłużyć „życie” implantu i ograniczyć wymiany?

  • Program SPIC (wizyty podtrzymujące): w 1. roku co 3–4 miesiące, dalej najczęściej co 6 miesięcy (częściej u pacjentów ryzyka).

  • Higiena: szczoteczka soniczna lub manualna + szczoteczki międzyzębowe/irygator; skup się na strefie łącznika z koroną.

  • Kontrola zgryzu: korekty kontaktów po oddaniu pracy, szyna ochronna przy bruksizmie.

  • Styl życia: rzucenie palenia i wyrównanie glikemii wyraźnie zmniejszają ryzyko stanów zapalnych i konieczności interwencji.

  • Dokręcanie kontrolne: wiele protokołów przewiduje kontrolę momentu śruby po 4–6 tygodniach od obciążenia.

 

Co z „gwarancją na całe życie”?

Reklamowe hasła warto czytać uważnie. Producenci często obejmują dożywotnią gwarancją implant jako komponent (w razie pęknięcia lub wady materiału), lecz nie obejmuje to:

  • wymiany koron/mostów wynikających z normalnego zużycia,

  • prac higienizacyjnych i kontrolnych,

  • leczenia chorób okołoimplantowych.

Kliniki mają własne warunki serwisu (np. kilkuletnia ochrona na koronę pod warunkiem regularnych wizyt). To kolejny powód, by utrzymywać plan wizyt — brak kontroli bywa formalnym powodem wyłączenia gwarancji.

Czy warto profilaktycznie „odświeżać” pracę po latach?

Zamiast wymieniać cały zestaw, zwykle korzysta się z konserwacji i napraw punktowych: polerowanie ceramiki, wymiana śruby, korekta kontaktów, nowa korona przy zachowaniu tego samego implantu. Dzięki temu większość pacjentów korzysta z implantów nieprzerwanie kilkanaście lat, wykonując jedynie serwis protetyczny co pewien czas.

Wniosek praktyczny: implanty same w sobie nie mają „daty ważności”, ale wymagają rozsądnego utrzymania — dokładnie tak, jak mosty, wypełnienia czy naturalne zęby. Regularny „serwis” zamienia potencjalną wymianę implantu na proste, przewidywalne zabiegi protetyczne.


Implanty Zębowe
ul. Oś Królewska 18 lok. U2
02-972 Warszawa – Wilanów
Skontaktuj się